Диагностика, лечение и профилактика траншейной стопы

Лечение

Траншейная стопа – это опасное патологическое состояние, которое вызывается длительным пребыванием стоп в сырости и при относительно низких (плюсовых) температурах. Синдром траншейной стопы – излечимое заболевание, которое при правильной диагностике и своевременном лечении не имеет серьезных последствий.

Диагностика

Для постановки диагноза «окопная стопа» достаточно клинического осмотра и опроса пациента. Врач оценивает состояние кожи стопы, при необходимости проверяет иннервацию. По результатам анализа врач определяет степень поражения и назначает соответствующее масштабу поражений лечение.

Первая помощь

Первая помощь при траншейной стопе заключается в просушивании стоп и отогревании. Нужно снять обувь и носки, аккуратно просушить ноги сухим мягким полотенцем (или просто оставив ступни босыми, если прикосновения доставляют боль).

Отогревать ступни также следует аккуратно, не стоит прикладывать горячие или теплые предметы, это может только навредить. Оптимальный вариант – сделать теплую пятиминутную ванночку с простой водой.

После оказания доврачебной помощи необходимо обратиться  к врачу-специалисту, который назначит адекватное лечение, что позволит избежать осложнений и негативных последствий вроде гангрены.

Консервативное лечение

В начале XX века лечение траншейной стопы заключалось в обеспечении покоя поврежденной конечности, регулярном применении ванночек с добавлением свинца и опиума. По мере улучшения состояния пациента добавлялись массажи с применением растительных масел. Если же состояние ухудшалось, конечность во многих случаях приходилось ампутировать.

Сегодня схема терапии синдрома окопной стопы существенно изменилась. Пациент госпитализируется, после чего:

  • кожа стопы обрабатывается антибактериальными и противогрибковыми препаратами;
  • поврежденной конечности обеспечивается неподвижность, ее фиксируют в приподнятом состоянии, чтобы улучить кровообращение и избежать появления новых повреждений на коже;
  • пациенту назначают ибупрофен или его аналоги для снижения болевых ощущений;
  • назначаются ванночки с перманганатом калия (марганцовка) для снижения воспаления в пораженной области;
  • накладываются повязки с фурацилином или хлоргексидином;
  • дополнительно назначаются физиотерапевтические процедуры – ультравысокочастотная терапия (УВТ) и ультрафиолетовое облучение.

При средней и тяжелой степени тяжести назначаются новокаиновые блокады и прием антикоагулянтов, антибиотиков, введение противостолбнячной сыворотки. При нагноении пораженных участков местно наносят водорастворимые мази – левосин, левомеколь, диоксиколь.

Стимуляция обменных и репаративных процессов в комплексе с восстановлением микроциркуляции в пораженной области в большинстве случаев позволяют затормозить разрушение тканей.

Хирургическое лечение

Если выявлены некротические изменения тканей, стопы больного помещаются в абактериальный изолятор, нахождение в котором позволяет остановить процесс отмирания тканей.

Хирургическое вмешательство (ампутация) необходимо только в крайне тяжелых случаях.

Хирургия может заключаться в:

  • некрэктомии (удалении омертвевших участков);
  • ампутации ступни.

Профилактика

Профилактические мероприятия по предотвращению развития синдрома окопной стопы несложны и просты в выполнении. Чтобы избежать заболевания, нужно:

  • соблюдать правила личной гигиены – стопы нужно мыть как минимум раз в день с мылом, хорошо просушивая кожу после мытья;
  • спать с босыми ногами;
  • надевать только чистые носки (их нужно менять ежедневно или несколько раз в день, если того требуют обстоятельства, например, при гипергидрозе);
  • носить только чистую и сухую обувь – если обувь промокла, ее ни в коем случае нельзя обувать до полного просыхания;
  • использовать влагостойкие стельки для обуви, если предполагается длительное пребывание в условиях повышенной влажности;
  • носить обувь и носки в соответствии с погодными условиями;
  • отдавать предпочтение обуви по размеру – она не должна быть слишком тесной;
  • избегать ношения обуви из синтетических материалов (типа резины);
  • использовать тальк или другие средства, которые снижают уровень потоотделения.

При выявлении признаков траншейной стопы ни в коем случае нельзя заниматься самолечением и применять народные или аптечные средства без назначения врача!

Лечение
Физиотерапия при невроме Мортона

Физиотерапевтические методы часто применяются в качестве вспомогательных при лечении невромы Мортона, а также в ходе восстановительных процедур после консервативного или оперативного лечения заболевания. Все они основаны на положительном воздействии естественных и искусственно воссозданных природных факторов на организм человека (тепла, света, холода, воды, электричества и электромагнитного излучения и т.д.). Физиопроцедуры позволяют …

Грибок ногтей
Лечение рубромикоза (руброфитии) ногтей на ногах

Рубромикоз ногтей – это грибковое заболевание, которое, как и другие виды микозов, требует комплексного лечения. Терапия подразумевает использование антимикотических препаратов перорального и местного применения. Чем и как лечить заболевание определяет врач-дерматолог или подолог. Лечение назначается после проведения лабораторных анализов, подтверждения диагноза и установки, что возбудителем заболевания является грибок-дерматофит Trichophyton rubrum. …

Лечение
Упражнения при невроме Мортона

Гимнастика при невроме Мортона рассчитана на уменьшение болевых ощущений и устранение других симптомов невромы, а также на восстановление после консервативного лечения и оперативного вмешательства. Лечебно-физкультурный комплекс, как правило, разрабатывается лечащим врачом, но можно взять ЛФК и из общего доступа, обязательно согласовав со специалистом. Все упражнения для лечения невромы можно разделить …